|
Dit is het
inschrijfformulier van Filippijnse Au Pair.
Vult u het formulier in via uw pc en print
het uit.
Schrijf uw naam, handtekening en datum onder
het formulier. Voeg de Engelstalige brief
voor de kandidaat au
pair, een recente gezinsfoto, de kopie
paspoort(en) (van uzelf en van uw eventuele
partner) bij het formulier.
Stuurt u daarna alle bescheiden in gescand
naar (info@filippijnseaupair.nl),
of per reguliere post naar:
Filippijnse Au Pair
Hoge Weije 130
3191 SK Hoogvliet
Wanneer wij de bescheiden hebben
ontvangen, dan bent u bij ons ingeschreven.
Wij stellen een aantal best passende
kandidaten aan u voor. Wanneer u een keuze
heeft kunnen maken voor een van deze
kandidaten, dan ontvangt u een factuur voor
de bemiddeling. Wanneer wij de betaling
daarvan hebben ontvangen, dan start de
bemiddeling.
Houdt u er rekening mee dat de MVV procedure
ongeveer 2 maanden in beslag neemt. |
|
| |
Familienaam |
|
| Adres |
|
| Postcode |
|
| E-mail adres |
|
| Telefoonnummer |
|
| Plaats |
|
| Provincie |
|
| Land |
|
| |
|
| Voornaam gezinshoofd 1 |
|
| Mobiel telefoonnummer |
|
| Beroep / dagbesteding |
|
| Aantal uren |
|
| Werktijden |
|
| Adres werk / dagbesteding |
|
| |
|
| Voornaam gezinshoofd 2 |
|
| Mobiel telefoonnummer |
|
| Beroep / dagbesteding |
|
| Aantal uren |
|
| Werktijden |
|
| Adres werk / dagbesteding |
|
| |
|
| Burgerlijke staat |
|
| |
|
| Geloofsovertuiging |
|
| Spreekt u Engels? |
ja
nee |
| |
|
Heeft een of meer
gezinshoofden speciale aandacht nodig door ziekte of
handicap?
|
ja
nee |
| Zo ja, welke speciale
aandacht is noodzakelijk? |
|
| |
|
| Heeft u kinderen? |
ja
nee |
| Zo ja, hoeveel kinderen? |
|
| Namen |
|
| Geboorteja(a)r(en) |
|
| Jongen / meisje (j,m) |
|
| Heeft een of meer
kinderen speciale aandacht nodig door ziekte of
handicap? |
ja
nee |
| Zo ja, welke speciale
aandacht is noodzakelijk? |
|
| Gaan de kinderen naar
school? |
ja
nee |
| Wat zijn de schooltijden? |
|
| Heeft u een oppas voor de
kinderen? |
ja
nee |
Zo ja, hoeveel uren past
deze op,
per dag? |
|
Zo ja, hoeveel uren past
deze op,
per week? |
|
Hoe vaak wilt u dat de au
pair ´s avonds
op uw kinderen past, per week? |
|
| |
|
| Is er een baby op komst? |
ja
nee |
| Zo ja, wanneer bent u
uitgerekend? |
|
| Wilt u dat de au pair de
baby verzorgt? |
ja
nee |
Hoeveel uren wilt u dat
de au pair de
baby verzorgt, per dag? |
|
Hoeveel uren wilt u dat
de au pair de
baby verzorgt, per week? |
|
| |
|
| Heeft u huisdieren? |
ja
nee |
| Zo Ja, welke huisdieren? |
|
Wanneer u honden heeft,
welk ras en
welke grootte? |
|
| Wilt u dat de au pair de
huisdieren verzorgt? |
ja
nee |
Zo ja, hoeveel uren wilt
u dat de au pair
de huisdieren verzorgt,
per week? |
|
| |
|
| Heeft u iemand die
schoonmaakt? |
ja
nee |
| Zo ja, voor hoeveel uren,
per week? |
|
| Wilt u dat de au pair
licht huishoudelijke taken verricht? |
ja
nee |
Zo ja, hoeveel uren wilt
u dat de au pair
licht huishoudelijke taken verricht, per week? |
|
Heeft de au pair een
eigen douche / bad
en toilet? |
ja
nee |
| Mag de au pair bezoek
ontvangen bij u? |
ja
nee |
| Zo ja, wat zijn de
regels? |
|
| Mag de au pair bij
vrienden verblijven? |
ja
nee |
| Zo ja, wat zijn de
regels? |
|
Bij welke school volgt de
au pair de
cursus Nederlands? |
|
| Mag de au pair ook andere
cursussen volgen? |
ja
nee |
| Mag de au pair lid worden
van een sportvereniging? |
ja
nee |
| |
|
| Beschrijf u woonomgeving |
|
Op welke afstand woont u
bij de
dichtstbijzijnde bushalte, in meters? |
|
Op welke afstand woont u
bij de
dichtstbijzijnde tramhalte, in meters? |
|
Op welke afstand woont u
bij het
dichtstbijzijnde treinstation, in meters? |
|
| |
|
Bent u van plan om samen
met de
au pair op vakantie te gaan? |
ja
nee |
Zo niet, wat verwacht u
in die periode van
de au pair? |
|
Zo niet, welke bijdrage
ontvangt de
au pair voor levensonderhoud, per week? |
|
| |
|
| Zijn er rokers in uw
gezin? |
ja
nee |
| Zo ja, hoeveel? |
|
| Wat is de ´huisregel´
omtrent roken? |
|
| |
|
Geef alle informatie over
uw gezin, die
van belang kan zijn voor de au pair. |
|
| Wilt u een vrouw of een
man als au pair? |
vrouw
man |
Wanneer wilt u dat de au
pair in uw gezin
komt? |
|
|
|
Ondergetekende(n) heeft /
hebben de
Algemene Voorwaarden
goed gelezen en is / zijn akkoord. |
Akkoord
Niet Akkoord |
|
|
| Ondertekening |
Door ondertekening verklaart u het inschrijfformulier
naar waarheid te hebben ingevuld. |
| |
|
| Naam
__________________________ |
Handtekening
____________________ Datum __________ |
| |
|
| Naam
__________________________ |
Handtekening
____________________ Datum __________ |
| |
|
| |
|
| |
|
|
© Filippijnse Au Pair |